Bechterevova choroba - začína potichu

Prvý popis tejto choroby zvanej "stiff zakrivenie chrbtice" bol vyrobený domáce neuropsychiatrie VM Bekhterev v roku 1892. Od tej doby, veľa času uplynulo, ale choroba stále zostáva z veľkej časti nepreskúmané. Veľmi často je príčinou invalidity, a niekedy aj úplné nehybnosti pacientov.

Bechterevova choroba a jej príčiny

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída, reumatoidná spondylitída) - systémové zápalové ochorenie spojivového tkaniva s primárnou lézií kĺbového a väzov chrbtice a periférnych kĺbov a zapojenia do procesu vnútorných orgánov. Ochorenie má tendenciu byť chronický, progresívny priebeh vývoja ankylóz (nehybnosti kĺbov spôsobených spájkovanie spoločných plôch).

Choroba postihuje predovšetkým mužov do veku štyridsiatich rokov. Príčiny ochorenia nie sú plne stanovená, ale kladie veľký dôraz na infekčné, alergických ochorení, dedičnosti a poranenie chrbtice. Prispievať k rozvoju ochorenia, hypotermia prítomnosť ložísk infekcie v tele (najmä infekcie močových orgánov).

Zápalový proces zvyčajne začína s sakroiliakálneho chrbtice pomaly a postupne stúpa. V rovnakej dobe, v reakcii na zápalové zmeny dochádza reflexné kŕče svalov, ktoré podporujú chrbticu, čo zvyšuje a spôsobuje bolesť obehových porúch. Následne, zápalový proces v medzistavcových kĺbov postupne vedie k nehybnosti chrbtice.

Niekedy proces môže začať s ničením periférnych kĺbov (bedro, koleno), nasleduje porážke chrbtice.

Formy ankylozujúcej spondylitídy

V závislosti na umiestnení procese rozlíšiť centrálnej a periférnej formy ankylozujúcej spondylitídy. Keď centrálna forma ochorenia má vplyv len na chrbticu, čo spôsobuje nastať:

• kyfóza (ohýbanie dozadu) hrudnej chrbtice v konjunkcii výrazným lordózy (predné odkláňanie) krčnej chrbtice - tzv kifozny pohľadu;
• vyhladzovania (alebo absencia), bedrová lordózy a kyfózy hrudnej chrbtice, zatiaľ čo zadné pacienta má podobu dosiek (pevný pohľad).

Keď periférne forma ankylozujúcej spondylitídy okrem chrbtice postihuje periférne kĺby:

• lézie ramenných a bedrových kĺbov - rizomelichesky pohľadu;
• strata periférnych kĺbov;
• Porážka kĺby na rukách - Scandinavian vzhľad.

Príznaky ankylozujúcej spondylitídy

Vo väčšine prípadov, ankylozujúca spondylitída začína ticho, s léziami lumbosakrální alebo krčnej chrbtice. Často sa zhoduje s nástupom ochorenia podstúpila akútnej infekcie (chrípka, angína) alebo podchladenie.

Medzi prvé príznaky ochorenia - bolesti chrbta Nízka bolesti chrbta: Príčiny chronickej bolesti chrbtaRozšírenie na boky a rozkroku. V lumbosacral bolesti chrbtice v priebehu cvičenia na dlhšie pobyty v rovnakej pozícii, keď nosí v jednej ruke a nákladu. Často vzhľad bolesti súvisiace so zmenou počasia.

Tam môže byť sťažnosti únava, slabosť, strata chuti do jedla, úbytok telesnej hmotnosti. Ale niekedy sťažnosti môže byť tak bezvýznamný, že choroba je odhalené len niekoľko rokov po svojom vzniku.

Keď proces zahŕňa hrudnej chrbtice sa objavia bolesti opaskom v hrudníku, horšie sa zhlboka nadýchol, kašeľ alebo dole po schodoch, ktoré sa niekedy dávajú do srdca, žalúdka a obličiek.

V neskorých štádiách procesu ochorenia sa vzťahuje na všetky časti chrbtice. Bolesť stávajú menej výrazné, avšak konštantný, a to najmä pri pohybe a námahe. Pretože tlak na hrudníku dýchavičnosť.

Pri procese zachytáva krčnej chrbtice, bolesti pri pohybe hlavou, môže prísť kompletný nehybnosť krku, keď sa naklonila a sklonil hlavu, brada dotkne hrudná kosť. V niektorých prípadoch, krčnej chrbtice je ovplyvnená v skorých štádiách ochorenia.

Okrem pohybového systému v procese môže zahŕňať aj iné orgány a systémy. Rozvíja slabosť a postupnú atrofiu (zmrštenie) svalov, autonómna zlyhanie (zodpovedný za inervácie vnútorných orgánov a ciev) nervového systému. Niekedy sú zmeny srdca, pľúc a obličiek. Zmeny v oku môže spôsobiť zakalenie šošovky a sklovca a rozvoj glaukómu Glaukóm - očné ochorenie,

Diagnóza ankylozujúcej spondylitídy

Diagnóza ankylozujúcej spondylitídy je potvrdená pomocou X-ray štúdie, skorej etapy zmeny možno vidieť iba pomocou magnetickej rezonancie. Je nastavený ako kompletné krvný obraz, ktorý vo väčšine prípadov je možné vidieť zrýchlenie ESR.

Liečba ankylozujúcej spondylitídy

Základné princípy liečby pacientov s Bechterevova chorobou:

• včasné odstránenie bolesti a zápalu (nesteroidné protizápalové liečivá, steroidné hormóny, v ťažkých prípadoch - lieky, ktoré potláčajú imunitný vlastnosti, a tak ďalej);
• uchovanie a obnovenie funkcie chrbtice a kĺbov (fyzioterapia, fyzioterapia, manuálnu terapiu kurzy, ročné kúpeľnej starostlivosti).

Po dokončení fúzie bedrového chirurgickej liečby - výmena chorého kĺbu s umelou.

Bechterevova choroba vážne ochorenie, ktoré často vedie k postihnutiu.

Galina Romanenko