V posledných rokoch boli široko používané rôzne metódy tíšenie bolesti v liekov práce Anestézia doručenia - možné spôsoby, Medzi nimi je široko rozšírený epidurálnej anestézii. Ako anestézie sa používa nielen v procese seba (prírodná) narodenie, ale aj pre výrobu cisárskym rezom.

Čo je epidurálna anestézia

Epidurálna (epidurálna) anestézia - metóda regionálnej anestézie, ktorého podstatou je zavedenie liekov do epidurálneho priestoru. Pritom anestézie je možné dosiahnuť troch účinkov:

• analgézia - strata citlivosti bolesti;
• anestézia - strata celkovej citlivosti;
• svalová relaxácia - uvoľnenie svalov.

Podávanie liečiva do epidurálneho priestoru vyrába obálkovanie tvrdou škrupinou a uložené po celej miechy. Názov tohto typu regionálnej anestézie v dôsledku prevodu pojmov z latinčiny (peri - "okolo", EPI - "o", dura mater - "Dura").

Mechanizmus účinku epidurálnej anestézie je založená na prenikanie liečiv cez pevnú membránou miechy, ich vplyv na nervových koreňov a uzavretie druhej, čo vedie k oslabeniu bolesti (napr., Zápal alebo nervových koreňov medzistavcových platničiek) alebo straty citlivosti.

Prípravky pre epidurálna anestézia

Hlavne pre epidurálna anestézia používa miestne podujatia: prokaín, lidokaín, bulivakain, ropivakian. Pre zvýšenie účinku zavádzanie roztoku môže byť opiáty - narkotické analgetiká, ako je morfín, promedol, a ďalšie. Avšak, ich využitie v Rusku epidurálnej anestézii je zakázané. Občas roztok sa pridá k klonidín a ketamín (celkovej anestézii pre prípravu). Lokálne anestetikum roztok pripravený v riedení s adrenalínom (1: 200000), čo zvyšuje účinok anestetika.

V niektorých prípadoch, viesť epidurál?

Epidurálnej anestézii bežne používané pri pôrode, a to najmä v prípade, nedávne udalosti (diskoordinatsija práce, klinicky úzke panva prvého stupňa, krčnej dystokia), ako aj pre úľavu od bolesti pri pôrode u tehotných žien, ktoré neboli psychoprophylactic prevencii a nie sú pripravení odísť (bolesť je často kvôli strachu). Ďalšie oblasti epidurálna anestézia:

• Lokálnej anestézie sa zápalom miechových koreňov alebo medzistavcových platničiek;
• dodatok k celkovej anestézii pre laparotómii (brušné pitvy);
• pri výrobe cisárskym rezom Cisársky rez: neponáhľajte ísť pod nôž (Najlepšia voľba - nemá žiadny vplyv drog na plod, matky vedomie pretrváva, je príležitosť, ako novorodenca k prsníku ihneď po jeho odstránení);
• pooperačné bolesti (v tomto prípade, ľavá katéter epidurálna priestor, cez ktorý je podávaný anestetikum);
• analgézia u niektorých typov bolestí chrbtice.

Výhody a nevýhody

Epidurálna anestézia, rovnako ako všetky metódy anestézie má svoje výhody a nevýhody.

Výhody epidurálna anestézia:

• Kompletná ochrana vedomie matiek pri pôrode alebo cisárskom reze (prvá žena počuje dieťa plakať ho vyzdvihnúť a pripojiť na hrudi);
• neexistuje nebezpečenstvo poranenia priedušnice a syndróm ašpirácie ako pri endotracheálnej anestézii;
• príležitostí, ako obnoviť anestézia pre akékoľvek obdobie;
• Relatívna stabilita hemodynamické parametre (krvný tlak, pulz);
• neexistuje žiadny negatívny vplyv na plod anestetiká (nemajú cez placentárnu bariéru).

Nevýhody epidurálna anestézia sú:

• prerušiť väzbu medzi matkou a dieťaťom (dieťa je tiež potreba analgézia pri pôrode, a dostane to cez produkciu hormónov šťastia - endorfínov tela matky, s epidurálna anestézia údaje nie sú syntetizované hormóny);
• bolesti hlavy po anestézii (kvôli presakovaniu moku do epidurálneho priestoru s tvrdou škrupinou náhodné škody);
• subarachnoid krvácanie;
• náhodné zavedenie vysokou dávkou anestetík;
• alergická reakcia na anestetiká drog lieky;
• technické ťažkosti;
• Dlhodobé vystavenie anestetiká obdobia a citlivosti potlačenie (približne 20 minút po manipulácii);
• neadekvátny analgézia (nízka dávka anestetika alebo neprítomnosti jeho vplyvu na miechy).

Anna Sozinova

Súvisiace články

Anestézia doručenia - možné spôsoby

Cisársky rez: neponáhľajte ísť pod nôž

Predčasný pôrod - Rozpoznať signály tela v čase

Odtrhnutie placenty - prečo je to tak nebezpečné živote ženy?