Krvácanie k predčasnému odtrhnutiu placenty

Jednou z príčin krvácania počas tehotenstva môže byť predčasné odlúčenie placenty v priebehu svojho normálneho pripevnenie na steny maternice. Táto klinická situácia je sprevádzaná bolesťou, ktorá je dôležitým diagnostickým kritériom v procese diagnostiky. Krvácanie sa odtrhnutie placenty môže byť vonkajšie a vnútorné, ktorá je definovaná pre tento oddelenie.

Krvácanie z pohlavného ústrojenstva je typické pre regionálne varianty oddelenia. Závažnosť tehotné ženy bude zodpovedať objemu krvi stratené. Ak sa bude hromadiť v krvi medzi stenou maternice a placenty, pošvový výtok, nie sú k dispozícii, v popredí klinického obrazu je bolesť. Intenzívna bolesť je známkou prítomnosti odtrhnutie placenty plochy Odtrhnutie placenty - prečo je to tak nebezpečné živote ženy?, Potvrdenie prítomnosti vnútorného krvácania je zmena v hemodynamických parametrov. Je potrebné venovať pozornosť sťažnosti tehotné celkovou slabosťou, závratmi. Forma odtrhnutie od vnútorné krvácanie je najnepriaznivejšie z hľadiska vplyvu na plod a tehotná. Keď progresívny oddelenie nastane smrť plodu, zatiaľ čo tehotná vyvinúť závažné hemodynamické poruchy.

Spoľahlivo potvrdenie diagnózy je možné pomocou ultrazvuku. Táto metóda detekuje nielen prítomnosť odtrhnutie placenty plochy, rovnako ako príznaky plodu utrpenia (potvrdenie plodu akútna hypoxia). Pri krvácaní, ktoré je spôsobené predčasným oddelenie, je nutné vykonávať pravidelné sledovanie stavu plodu. Významné zmeny sú detekované na kardiotokogramme plod. Napriek tomu, že existujú problémy v klinickom výklade kardiotogrammy v porovnaní s výsledkami hodnotenia v spôsobe dodania CTG (alebo CTG), musí byť poskytnutá všetkým tehotným ženám, u ktorých došlo k odtrhnutiu placenty.

Ak tehotná žena má riešiť na základe konzultácií s sťažností na krvácanie z pohlavných orgánov, a lekár podozrenie she odtrhnutie placenty, laboratórne a inštrumentálne výskum by mali byť vykonávané iba v rovnovážnom stave. V poliklinike fáze je veľmi dôležité, aby pacient hospitalizovaný v pôrodnici a to tak rýchlo, ako je to možné, pretože úspora času pomáha zachrániť život ženy a plod.

Účinnosť konzervatívnej liečby krvácania

V prítomnosti tehotnej krvácanie a absenciu označenie pre chirurgickej liečby sa môžu konať konzervatívne opatrenia v pôrodnici patológie. Tehotné ženy sa placenta previa by mal byť vymenovaný do postele s výnimkou fyzickej aktivity a emočných prežitkov. Tento stav je rozhodujúci moment zvýšiť účinnosť liečebných zákrokov.

Farmakoterapiu by mala zahŕňať prípravky pre tokolýzy. Tokolytické liečba znižuje tón maternice Tone maternice - kľúčový ukazovateľ pre tehotné ženyČo môže viesť k predčasnému ukončeniu tehotenstva. Efektívny prostriedok je hexoprenalin (alebo liek predávaný pod názvom ginipral). Počas prvých troch dní po intravenóznom podaní lieku s následným prechodom na granulované príjmu. V závislosti na klinickej situácii, rýchlosť musí byť upravené jednotlivo podaní liečiva. Pred koncom prvej infúzie je priradená pilulky ginipral, potom, čo je liek brať každých 4-6 hodín. V noci sa nemôžete vziať viac než 8 tabliet, teda 4 mg. Jedna tableta obsahuje 500 mg účinnej zložky, takže lekár musí určiť optimálnu dávku, s ohľadom na rôznosť prijatie.

V prípade, že krvácanie sa vyvinula v dobe, kedy je plod doteraz tvoril dýchací systém (nie je dokončený proces zrenia povrchovo aktívne látky), potom menovaný profylaktickú liečbu syndrómu dychovej tiesne glukokortikoidy. Tri dni intramuskulárne injekciou hormónu dexametazón v dennej dávke 8 mg. Dávka je rozdelená do dvoch krokov. Prijatie dexametazónu vo forme tabliet, ale s touto liečbou voľby režimu pridelenie by malo byť zmenené. Na prvý deň liečby a denná dávka je 8 mg, ale je následne znížená o 2 mg denne. Na druhý deň v dávke lieku, aby sa 6 mg, tretí deň - 4 mg. Tri dni od obdržania dosť hormonálnym na priebeh preventívnej liečby.

Tokolýzy vykonávané len v prípade neexistencie silné krvácanie z pohlavných ciest. V prípade, že strata krvi prevyšuje množstvo viac než 250 ml, malo by byť vykonané urgentný chirurgický doručenia. V tejto situácii, operácia sa vykonáva v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Neprijateľné taktikou je vykonávať dlhodobá konzervatívny opatrení, a to najmä v súčasnej zmeny v hemodynamických parametrov, ktoré naznačujú, závažnosti stavu pacienta. Indikácie pre núdzové operácie by mali byť hodnotené z hľadiska stavu matky a plodu.

Ako ďalšie liečebné metódy sú priradené protikŕčové lieky, sedatíva alebo sedatíva. V rámci liečby majú komplexný účinok na mechanizmy rozvoja patologického procesu. Použité drogy papaverín, no-spa (alebo drotaverínu) baralgin a ďalšie. Antispazmické lieky sú k dispozícii vo forme čapíkov, takže táto forma je vhodným doplnkom k prebiehajúcej ginipralom tokolytické terapiu. Sedatívne terapia má vplyv na úrovni centrálnych regulačných mechanizmov, pomáha normalizovať emocionálny stav ženy, ktorá má pozitívny vplyv na celý proces spracovania.

Na pozadí hemodynamických zmien v ženskom tele prirodzene trpí ovocie. Frekvencia perinatálnej úmrtnosti (tj, smrť plodu) sa placenta previa dosahuje takmer 26% v prípade odtrhnutia placenty je tento podiel ešte zvýši (35%). Analýza štatistických ukazovateľov jasne ukazuje, že je potrebné okamžite vyhľadať lekársku opatrení v prípade krvácania u tehotných žien.

Veľmi dôležité je pravidelné prenatálnej starostlivosti v prenatálnej klinike. Lekár môže detekovať prítomnosť predispozíciou k rozvoju patologického stavu, a podniknúť príslušné preventívne opatrenia. Ak je to nutné, preventívna liečba je uvedený v pôrodnici patológie, a to najmä u tehotných žien s vysokým rizikom krvácania. Úlohou lekára je vykonávať vysvetľujúce hovoriť a presvedčiť ženu, aby opustiť odporúčanú ošetrenie v nemocnici, čo je prostriedok prevencie.

Marina Solovjov

Súvisiace články

Implantácia krvácanie počas tehotenstva: Je to normálny jav

Krvácanie v ranom tehotenstve - riziko spontánneho potratu

Krvácanie v neskorom tehotenstve - jeden z najzávažnejších komplikácií

Krvácanie v ranom tehotenstve, kedy cysta: voľba taktiky liečby