Prvý popis čiernemu kašľu urobil francúzsky lekár Bayu v XVI storočí. Čierny kašeľ bol izolovaný v roku 1906 z kašeľ hlienu choré dieťa Zh.Borde francúzskych lekárov a O.Zhangu. Je to infekcia docela ťažké detstvo, ale dnes, vďaka očkovaniu, deti trpia oveľa menej často.

Čo je čierny kašeľ a ako môžu byť zachytené
Čierny kašeľ - akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje predovšetkým u detí a vyznačujú cyklický priebeh s útokmi kŕčovitého kašľa.
Čierny kašeľ čierny kašeľ je tyč, ktorá sa nachádza v spúte pacientov s pertussis. Coli je nestabilný v prostredí, sa rýchlo umiera na slnku, kedy sušené, vystavené dezinfekčných prostriedkov. Čierny kašeľ coli je citlivý na antibiotiká tetracyklín, erytromycín, chloramfenikol.
Infected sa pertussis možno iba priamo od pacienta, prostredníctvom vzdušných kvapôčok, keď hovorí, kašeľ. Medzi infekčné prípady čiernemu kašľu sú považované na začiatku ochorenia. Náchylnosť k čiernemu kašľu veľké, choré deti na desiatky rokov (väčšinou jedna-pětroky), ale spĺňa aj pertussis medzi dospelými, to zvyčajne trvá zničená. Pred zavedením očkovania proti pertussis epidémie opakovali každé dva-třiroky. V súčasnej dobe medzi očkovaných populácie sa zvyčajne nachádzajú v izolovaných prípadoch ochorenia.

Čo sa deje v tele dieťaťa, ktorý je chorý s čiernemu kašľu
Patogén je zavedená do tela cez sliznice horných ciest dýchacích a začnú množiť bez preniknutie do krvi. Tu začína zápalový proces, inhibuje činnosť riasiniek buniek epitelu (oni prispeli k propagácii hlienu priedušiek) a zvýšenou tvorbou hlienu. Výsledky zápal vzhľadu eróziou, vredy malé na vnútornom povrchu dýchacích ciest a nekrotické (umierať) sliznice.
Hlien occludes lumen malé priedušky, pričom časti pľúcneho tkaniva alebo lepeného (Atelektáza) alebo naopak príliš rozšírené (emfyzém). Vytvorený ako senzibilizácia (precitlivenosti) na telo metabolických produktov pertussis bacil.
Stála zápalový proces vedie k dráždeniu nervových zakončení v dýchacích cestách, ktoré spôsobuje kašeľ a vzdelávanie v dychového centra (umiestnenej v mozgu) Hearth DC budenia. Od tohto stredu excitácia môže pohybovať do iných centrách v blízkosti, napríklad, na vazomotorické centrum, čo vedie k kŕč ciev a zvýšenie krvného tlaku. Prenos excitácia do iných oblastí mozgu možno vysvetliť ako zášklby svalov tváre a trupu, vracanie, a niektoré ďalšie príznaky pertussis.

Príznaky čiernemu kašľu
Inkubačná doba (doba od nákazy do nástupu príznakov), sa predlžuje dve-patnáctdny (zvyčajne päť-devětden). Počas pertussis možno rozdeliť do troch období: prechladnutie, kŕčovitý kašeľ a rozlíšením.
Katarálnej perióda pertussis (tri-čtrnáctdny) začína v malom horúčku, kašeľ a nádcha. Počas tohto obdobia, čierny kašeľ odlíšiť od bežných vírusových prechladnutia nemožné. Ale predĺžený kašeľ sa stáva posadnutý, nádcha takmer zmizne.
Obdobie kŕčovitý kašeľ (jedna-päť týždňov), začína s výskytom záchvatov čierny kašeľ kašeľ v niekoľko šokov, nasleduje nadýchla pískanie (čiernemu) a sériu krátkych nárazových trhne. Dieťa tvár zmodrie, žily napučiavať, jazyk vyčnieva z úst. Často sa v tejto chvíli prichádza krátkom zastavení dýchania. Pri útoku je desať alebo viac takýchto cyklov, potom uvoľní transparentné viskózny hlien, niekedy so zvracaním. V noci dieťa môže mať desiatky takýchto útokov. Na pozadí útokov detská tvár stáva nafúknutý, sú krvácanie do sliznice očí a kože.
Postupne sa stanú menej časté útoky, a potom prejsť všetky. Normal kašeľ trvá jedna-třitýden, toto obdobie sa nazýva obdobie povolenia. V tomto okamihu, niekedy sú typické pertussis útoky repríz - falošnými recidív. K tomu dochádza, aj keď je telo úplne oslobodený od pertussis bacil. Veľmi často sa tieto recidívy sa vyskytujú v spojení niektorých vírusových infekcií. Ale postupne sa to všetko znie ako.
Nakaziť obklopujúce dieťa, môže v lehote štyridsiatich dvoch dní od začiatku ochorenia.
Čiernemu kašľu môže byť zložité pridaním sekundárnej infekcie a rozvoja zápalu priedušiek, pľúc, pohrudnice, kŕč hlasiviek s respiračným zlyhaním. Deti do jedného roka môže ísť do kŕče.

Liečba a prevencia čiernemu kašľu
Liečba antibiotikami pertussis má zmysel iba v období, katarálnej, ale v tomto momente diagnózy čierneho kašľa sa takmer nikdy umiestnená. V budúcnosti, antibiotiká sú menovaní iba vtedy, keď sa pripojí k sekundárnej infekcii.
Dôležité režim dňa, konštanta vystavenie ventiláciou čerstvého vzduchu v miestnosti. Menovaný špeciálnych prostriedkov probírek hlienu, vykašliavanie.
V mnohých krajinách s cieľom zabrániť čiernemu kašľu očkovanie proti nemu. V našej krajine, vakcína DPT podávané všetkým deťom pre život niekoľkokrát vytvoriť silnú imunitu. Zistil, že ak očkovaný, sú menej než tretina detskej populácie, čierny kašeľ sa vracia znova. Prípady pertussis očkovania, a neposkytuje dostatočnú celoživotnú imunitu, takže tam môže byť opakovaný pertussis vrátane dospelej populácie. Ale očkované deti a dospelí obvykle trpia rozmazané foriem ochorení.
Galina Romanenko
Súvisiace články
 Koľkých u detí - príznaky a symptómy  Chrípka je dieťa: sme liečení doma  Meningitída u detí: Príčiny a liečba  Liek proti kašľu pre deti: pozor na zloženie
- Vývoj Dieťa za deväť mesiacov
|
|
- Vývoj dieťaťa v osem mesiac
|
|