Ako gestagény (ženský pohlavný hormón progesterón a jeho analógy), vplyv na maternicové myómy? Táto otázka je v súčasnej dobe nie je úplne objasnený. Ale dnes sa predpokladá, že vysoké dávky progestagény obsiahnuté v takých prostriedkoch, ako djufaston a utrozhestan, podporujú rast myómov, zatiaľ čo nízke dávky progestagény obsiahnuté, napríklad hormonálna IUD IUD: spoľahlivý a účinný prostriedok, Mirena a pôsobí väčšinou len lokálne brániť jeho vývoj.

Aké sú maternicové myómy a jej druhy

Myóm - nezhubný nádor, ktorý sa vyvíja vo svalových bunkách maternice, tvoriace uzly z mikroskopických vážením niekoľko kilogramov. Myómy, v ktorom mnoho z spojivového tkaniva, tzv fibroidní. Malé myómy uzliny môžu objaviť u mnohých žien, nevykazujú tendenciu zvyšovať. Ale niekedy myómy rast vo veľkosti veľmi rýchlo, stláča okolité tkanivá a orgány. Nie je vylúčené, a degenerácia myómov v rakoviny, aj keď dnes zistilo, že sa tak stane veľmi často. Hlavné nebezpečenstvo s maternicové myómy sú perzistentné maternicové krvácanie, ktoré vedú k nedostatku železa a anémia úplného vyčerpania žien.

Myómy môžu mať iné umiestnenie: priamo pod vnútornú serózna membrány, vypuklé do dutiny maternice (submukozálnej), pod vonkajším blany, vypuklé do okolitého priestoru (subserous) a hlboké svalovej vrstvy (intersticiálna).

Ako je maternicové myómy

Liečba myómov je do značnej miery závislá na jeho veľkosti, umiestnenia a rýchlosť rastu. Malé, pomaly rastúce uzlíky myómy často konzervatívnej liečbe, a veľké stránky by mali rozhodne byť chirurgicky odstránená. To isté platí aj pre rýchlo rastúce miest.

Dnes alternatíva k chirurgickej liečbe pre malé, rýchlo rastúcich myómov je maternicovej tepna embolizácie (SAE) - postup, v ktorom sa tepny v maternici zavedený špeciálny materiál pokrývajúci lumen cievy. Vzhľadom k tomu, maternica dostáva do krvi stále na ovariálne tepny, telo netrpia, ale pre silný rast maternicovej tkaniva živín chýba. Preto Sklerozující myómy (svalové tkanivo je nahradená objem menší ako spojky) sa stane v podstate menšie, ďalej zvýšenie objemu.

K dispozícii je tiež metóda uzlových deštrukčných myómov pomocou cieleným ultrazvukom (FUS ablácia).

Konzervatívna liečba myómov maternice

Až do nedávnej doby tento účel často podávaných gestagénu - ženský pohlavný hormón progesterón a jeho analógov, napríklad, a utrozhestan djufaston Duphaston: Asistent zúfalý, V súčasnej dobe sa predpokladá, že progestíny naopak mierne stimulujú rast maternice. Môže mierne stimulujú rast myómov a tehotenstvo, najmä v prvom polroku, kedy je veľa vylučuje progesterón. Preto djufaston je priradený v kombinácii s maternicové myómy hyperplázia (prerastania) zo sliznice maternice (endometria), čo nie je neobvyklé.

Avšak, v niektorých prípadoch, progestin vyvinúť pozitívny vplyv na maternicové myómy priamej inhibície ich rastu. Napríklad väčšina gynekológov sa zhodujú, že hormonálna vnútromaternicové teliesko Mirena, ktorý sa skladá z gestagénov, inhibuje rast myómov. To je spôsobené tým, že Mirena má prevažne lokálne gestagénne, padá priamo do maternice, čo vedie k jeho efektívnosti pri veľmi nízkych denných dávkach gestagénov. Tieto dávky majú silnú antiproliferačný účinok (tj. Inhibujú prerastania tkaniva), ako je tomu v sliznici maternice a myometria (svalová vrstva maternice).

K inhibícii rastu myómov dnes často používajú lieky, ktoré inhibujú pôsobenie progesterónu, ako je napríklad mifepristonu Mifepriston a misoprostol pre potratu: dve zložky jednej metódeSkúsenosť však použitie tohto lieku pre liečbu myómov je stále malá.

Oveľa účinnejšie ako liečivá pre konzervatívny terapiu agonistov (analógy) z gonadotropín uvoľňujúceho hormónu GnRH (buserelínom, Zoladex a ďalšie). Sú vymenovaní na obdobie až šiestich mesiacov, čo má za následok umelé menopauze dochádza u potlačeniu funkcie vaječníkov. Dlhodobé použitie tejto skupiny liekov nie je žiaduce, pretože v neprítomnosti estrogénu vedie k rýchlemu rozvoju osteoporózy, - krehké kosti v dôsledku straty vápnika.

Konzervatívna liečba myómov maternice - nie je ľahká úloha, liečba sa volí individuálne a závisí na mnohých faktoroch. Vrátane niekedy integrovaný do liečby môže byť spustený alebo djufaston, ale iba vtedy, ak jeho určenie pre skutočne existujú náznaky, vo forme zvýšenej proliferácie sliznice dutiny maternice.

Galina Romanenko

Súvisiace články

Duphaston: Asistent zúfalý

Duphaston ovariálne cysty - lekára vymenovanie nutné

Duphaston - lekári pozitívne recenzie

Tablety djufaston - ľahko obnoviť hormonálnu ženy