Typy zheltushki novorodenci

Žltačka sa vyskytuje vo všetkých novorodencov a tento neškodný jav. Ale v niektorých prípadoch je silne vyjadrená a trvá dlhšie, než je obvyklé. Tento stav si vyžaduje liečbu - toxické produkty metabolizmu sú vylučované pomocou intravenóznej dieťa dostatok tekutín, alebo svetelného žiarenia.

Časovanie žltačka

Konjugácia žltačka spôsobená poruchou bilirubín záväzné postupy. Bilirubín je pigment z krvi, ktorá sa získa rozdelenie hemoglobínu (proteínu s zlúčenín železa) starnutie erytrocytov Vnútorné a vonkajšie starnutie: premýšľať o tom v predstihu a rozpad druhej. Hemoglobínu je vytvorená prvá nepriamy (voľný), bilirubín, ktorý je koncentrovaný v pečeni a je prevedený pomocou enzýmov v priamom smere (v súvislosti s kyselinou glukurónovou) bilirubínu. Priamy bilirubín a zvyšné malé množstvo nepriameho bilirubínu v žlči vstúpiť do čreva a potom vylučujú vo výkaloch.

Ak nie je dostatok konjugácia žltačka aktivita enzýmu, ktorým je konverzia nepriameho bilirubínu a riadiť nedostatok proteínu, ktorý zaisťuje transport bilirubínu cez membrány pečeňových buniek. V dôsledku toho telo novorodenca je akumulácia nepriameho bilirubínu v neprítomnosti intenzívneho rozpadu normálnych červených krviniek (hemolýzy). Okrem toho, novorodenec po narodení rozkladá veľký počet červených krviniek, ktoré obsahujú fetálny hemoglobín, ktorý prenáša kyslík do tkanív počas vývoja plodu. Po pôrode, hemoglobín pokazí, ako to zbytočné.

Konjugáciou formou žltačky patrí fyziologické žltačka Novorodenecká žltačka u predčasne narodených a niektoré ďalšie druhy.

Fyziologické novorodenecká žltačka

Fyziologická žltačka vyvíja vo väčšine detí nie skôr ako 36 hodín života, zvyčajne tretí deň. Zobrazí sa prvý ikterické škvrny na hlave, potom sa rozširuje do tela, úchytky, nohy, oči, a všetky spojiviek sliznicu. 4-6den údržba nepriameho bilirubínu v krvi dosiahne maximálnu hodnotu a potom začína klesať postupne. Žltnutie postupne klesá a zmizne (1-2 týždňov). Celkový stav dieťaťa pri fyziologickom žltačky nie je rozbité, ale ak je silne vyjadrená, dieťa sa stáva apatický, nie je dojčenie, grganie, je niekedy vracanie. O závažnosť žltačky je posudzovaná nie vonkajšom vzhľade, ale na úrovni hladiny bilirubínu v krvi. Liečba fyziologické žltačky sa neuskutoční. Ale v závažné dlhodobé žltačkou odporúča intravenózna infúzia 5% roztoku glukózy v krvi, náhradky alebo fototerapiu.

Žltačka nedonosených

Žltačka u predčasne narodených detí, je oveľa nebezpečnejšia ako v plnom časovom horizonte. Farbenie kože a slizníc je teda intenzívnejšie a dlhotrvajúce. Počet nepriameho bilirubínu v krvi dosiahne svojho maxima na 5 - 6 deň, žltačka vydrží až jeden mesiac a viac.

Pri veľmi vysokej koncentrácie bilirubínu v krvi, môže mať za následok v mozgu, stav nazývaný kernikteru (zafarbené jadrá mozgu), ale to nemusí byť, a to aj vo veľmi vysokých koncentráciách. To závisí na distribúciu nepriameho bilirubínu v tele a jeho činnosti pri prenikaní cez cievnej steny (napr., V mozgovom tkanive). Známky kernikteru: označený letargia, strata sací reflex, kŕče. V budúcnosti môžu tieto deti mať za následok vážne poškodenie centrálneho nervového systému vo forme ochrnutie, nevybavené v neuropsychologické vývoja, slepota, hluchota, a tak ďalej.

Počet nepriameho bilirubínu v krvi nedonosené dieťa je nezávislá na pôrodnej hmotnosti, záleží len na stupni zrelosti plodu a matky ochorenie počas tehotenstva.

Dlhšie ťažká žltačka u predčasne vyžaduje aktívnu liečbu liekmi, fototerapia (fluorescenčné svetlo) a pri vysokej rýchlosti akumulácie nepriameho bilirubínu v krvi - výmenné transfúziu.

Najbežnejšie a účinná liečba fyziologické žltačky u predčasne narodených detí je teraz uznávaná fototerapiu. Ožarovanie detí sa špeciálnym lampy bilirubínu sa prevedie na netoxické metabolity, ktoré sú následne vylučované vo výkaloch a moču. Home dieťaťa sa odporúča "show" rozptýlenými lúče slnka.

Vylučovanie bilirubínu z tela, časté začatí dojčenia, ako k tomu dochádza v priebehu prsníku vyprázdnenie žlčníka (žlč výstupný bilirubín).

Akékoľvek zvláštny stav novorodenca vyžaduje starostlivé pozorovanie, čo je dôvod, prečo v prvom mesiaci svojho života každý týždeň navštíviť pediatra.

Súvisiace články

Koľkých u detí - príznaky a symptómy

Chrípka je dieťa: sme liečení doma

Meningitída u detí: Príčiny a liečba

Liek proti kašľu pre deti: pozor na zloženie